Хирургическая Клеевая Композиция (Сульфакрилат) Купить

В эндоскопической хирургии клеевая композиция «Сульфакрилат» применяется для достижения гемостаза, хорошей герметизации тканей и ушиваемого дефекта, а это позволяет получить хорошие результаты лечения.
Так, в эндоскопии медицинская композиция может использоваться в случаях:
Закрытия бронхоплевральных свищей;
Травматических повреждений паренхиматозных органов;
Вспомогательного укрепления культи червеобразного отростка при аппендэктомии;
Подкапсульных гематом;
Капиллярного гемостаза из ложа желчного пузыря при холецистэктомии;
Герметизации влагалищного отростка брюшины при сообщающейся водянке оболочек яичка;
Приклеивания сетки при герниопластике.
Выполняя эндоскопические операции, стоит избегать контакта катетера, через который вводится хирургическая композиция, с жидкостью в брюшной либо плевральной полости, поскольку при этом контакте клей быстро полимеризуется. В таких ситуациях следует удалить свободную жидкость при помощи аквапуратора.  Клеевая композиция, при этом, подводится к операционному полю дозированно шприцем через сухой катетер уже на финальном этапе вмешательства.
Во время герниопластики хирургический клей доставляется через специальный проводник в брюшную полость и каплями наносится на расправленную по месту сетку, которая, при необходимости, прижимается инструментом для лучшей фиксации. Процедура занимает гораздо меньше времени, по сравнению с традиционными методами и является более безопасной.

Проведение герниопластики, с учетом ранее выполненной открытой аппендэктомии, рубец 12 см, "вхождение" слева. Поляков А.А.
Безопасная фиксация сетчатого протеза клеевой композицией в запретных для других способов зонах (в роковом треугольнике и треугольнике боли), что предотвращает смещение и роллинг сетки.

еТЕР справа при паховой грыже. При диссекции мы получили небольшую перфорацию брюшины, возник карбоксиперитонеум, резко затрудняющий формирование первичной экстраперитонеальной полости. В результате наших тракции и манипуляций дефект стал еще больше, ушить в таком месте его очень трудно, поэтому для фиксации сведенных краев дефекта используем хирургический клей.

Почему «Solo»: в некоторых случаях возможно выполнение операции из двух троакаров и одним хирургом. На этом видео пациент с прямой паховой грыжей, в левой руке хирурга - камера, в правой – рабочий инструмент. Фиксация полипропиленового протеза 150х135мм выполнена отечественной клеевой композицией.
Таким образом, выполненное вмешательство, помимо однозначных преимуществ эндопластик как таковых, имеет плюсы в виде еще большего снижения болевого синдрома за счет уменьшения количества троакаров, отсутствия инвазивной фиксации, а употребление хирургической композиции позволяет исключить случайный роллинг протеза, увеличить «зону фиксационного покрытия», путем использования клея в уязвимых местах, разместить сетчатый протез в нужной в каждом конкретном случае позиции без возможности случайного его смещения, уменьшить болевой синдром в раннем послеоперационном периоде и исключить хронический болевой синдром, связанный с фиксацией имплантов.
Solo-eTep – альтернативный метод лечения больных с паховыми грыжами. Хирурги должны быть ознакомлены с различными методами, чтобы предложить лучший вариант своим пациентам.

Разработана методика пункционной ликвидации непаразитарных кист печени в двух вариантах.
В первом варианте кисту устранили путем склеивания ее стенок медицинской клеевой композицией Сульфакрилат. Для этого под контролем УЗИ выполняли пункцию просвета кисты, аспирацию ее содержимого, коагуляцию секретирующего эндотелия оболочки кисты склерозируюшим раствором (96% этиловый спирт). После удаления склерозирующего раствора в полость кисты вводили 2-3 мл хирургического клея, при этом спавшиеся стенки кисты склеиваются, чем достигается заращение полости кисты. 
Однако при больших кистах печени стенки ее после пункции не спадаются, что исключает возможность склеивания оболочек кисты. Кроме того, при локализации кист в соседстве с важными анатомическими структурами (желчный пузырь, петли кишечника и др.) пункция кист под контролем УЗИ опасна в связи с возможностью их повреждения или возникновения кровотечения. 
В таких случаях выполняли второй вариант ликвидации кист печени путем заполнения ее полости аллогенным биоматериалом серии Аллоплант под контролем лапароскопии.

Изобретение относится к медицине, хирургии и может быть использовано при лапароскопических операциях по коррекции морбидного ожирения, выполнении минижелудочного шунтирования. Выполняют прошивание линейным степлером в поперечном оси желудка направлении. Второе прошивание осуществляют картриджем линейного сшивающего аппарата перпендикулярно первому в продольном к оси желудка направлении. Затем по малой кривизне желудка вводят толстый зонд. Прошивание проводят параллельно зонду. Формируют отверстия на передней стенке дистального отдела малого желудочка и на участке тонкой кишки, вводят бранши сшивающего аппарата и формируют линейный аппаратный гастроэнтероанастомоз. Приводящий отдел тонкой кишки подшивают одним узловым швом к латеральной стенке малого желудочка с захватом степлерной линии. На степлерную линию наносят 0,3 мл медицинской клеевой композиции. Следующие 0,3 мл клея наносят на линию непрерывного однорядного шва и 0,2 мл хирургического клея наносят на переднюю стенку антрального отдела. Отводящая петля тонкой кишки после высыхания клея становится фиксированной к антральному отделу желудка. Способ предотвращает заброс щелочного желчного содержимого из кишечника в культю сформированного малого желудочка, несостоятельность линии шва, рефлюкс в малый желудочек.

Реовазотестикулография у детей, перенесших паховое грыжесечение традиционным способом, выявила серьезные нарушения кровотока яичка, сохраняющееся продолжительное время. Предложен новый подход к оперированию паховых грыж, в статье рассматриваются его преимущества перед известными методами лапароскопического грыжесечения. 
Для герниоадгезии в проекции внутреннего пахового кольца иглой от одноразового шприца прокалывали переднюю брюшную стенку и конец иглы вводили в просвет грыжевого мешка. Клей в объеме 2-3 капель направлялся в грыжевой мешок, игла удалялась и ткани в проекции пахового канала слегка придавливались рукой ассистента. Через 7-10 секунд наступала полная облитерация грыжевого мешка. Длительность всей операции не превышала 5 минут. 
Сравнение трех методов ушивания (облитерации) при лапароскопических вмешательствах убедительно доказывает преимущества герниоадгезии с использованием сульфакрилата: простота, надежность, минимальная травма тканей передней брюшной стенки. Косметические преимущества использования метода наиболее ярко прослеживаются при сочетании двухсторонней паховой и пупочной грыж.

На основании опыта наблюдения более 3000 пациентов со спаечной болезнью брюшной полости разработаны и применяются в клинике новые методы диагностики, профилактики и хирургического лечения этого сложного заболевания. Комплекс диагностических исследований, позволяющий надежно верифицировать локализацию и выраженность спаечного процесса, дает в ряде наблюдений возможность выполнить оперативное вторжение с помощью техники миниинвазивного вмешательства. Предложен и использован новый вид пленочного аллобрюшинного трансплантата с противомикробным и антиадгезивным свойствами для профилактики спаечных сращений. Прикрепление алломатериала достигалась при помощи клеевой хирургической композиции Сульфакрилат. Применение описанного подхода позволяет значительно снизить процент послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания.

Эндоскопия и лапароскопия

Хирургическая клеевая композиция в лапароскопии и эндоскопии

Видео

Статьи